9月21是世界阿尔茨海默病日，据目前流行病学统计，阿尔茨海默病(AD)在整个人群中的发病率为2%~4%，《2015年世界阿尔茨海默病报告》指出，全球约有4680万AD患者，预计每20年全球患病人数将翻倍，2030年将达到7470万人，目前我国AD患者已经超过800万。

阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。

老年痴呆症的十大警号：

一、记忆力日渐衰退，影响日常起居活动

二、处理熟悉的事情出现困难

三、对时间、地点及人物日渐感到混淆

四、判断力日渐减退

五、常把东西乱放在不适当的地方

六、抽象思想开始出现问题

七、情绪表现不稳及行为较前显得异常

八、性格出现转变

九、失去做事的主动性

十、明了事物能力及语言表达方出现困难

目前常采用1992年第十次修订（ICD-10）的关于老年痴呆的国际疾病诊断标准：（1）存在痴呆。（2）潜隐起病，缓慢变化，通常难以指明起病的时间，但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中，可出现一个相对稳定期。（3）无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致（例如，甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿）。（4）缺乏突然性、卒中样发作，在疾病早期无局灶性神经系统损害体征，如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良（但这些症状会在疾病晚期出现）。

阿尔茨海默病目前临床疗效并不理想，由于AD目前确切病因尚未得到充分阐明，治疗方法主要是通过药物作用于不同的神经递质系统，增强中枢神经系统的高级活动，减轻疾病过程中出现的各种症状，延缓痴呆的进一步发展。常用治疗方法：（1）增加脑内乙酰胆碱（Ach）浓度的药物；（2）促进脑内胆碱能神经元的存活或提高其神经传导功能的药物；（3）减少Αβ的产生或促进其降解的药物。

由于目前临床疗效并不理想，我们应当注重预防和护理，应主要从：1、病前调护，预防或减缓痴呆的发生；2、帮助料理病人的日常生活；3、加强病人的功能训练等三方面进行防治。对于该病的预防和护理主要注意以下几点：

一、心理上：阿尔兹海默症病人易焦虑、抑郁。对此，应当注意保证居室安静，播放轻松、舒缓的音乐。对于抑郁的患者，如常出现呆滞、睡眠障碍、疲倦等，要多与病人交流、倾听，不要强迫病人。有过激越症状的患者，易怒，甚至出现攻击行为等，应该尽量避免一切应激原，当出现过激行为时，不能用禁止、命令的语言，更不能将其制服或反锁在室内。

二、语言沟通上：阿尔兹海默症患者均有不同程度的语言功能障碍，鼓励患者读书、看报、听广播、看电视，接受来自外界的各种刺激，对于防止智力进一步衰退具有重要作用。

三、服药注意：阿尔兹海默症患者多同时患有许多伴随疾病，需要服用多样药物，而患者常忘记吃药、吃错药，造成一定的后果。所以，应当尤其注意患者服药情况，必要时应当专人监督及提醒。

四、安全措施：患者一般多伴有椎体外系统疾病，各种震颤麻痹、行动失调等，外加老年人骨质疏松，及患者心理上、精神上的问题，应注意防跌倒、防自伤、防走失等，应及时做好防护措施。

五、饮食调护：对于阿尔兹海默症患者，要选择营养丰富，无刺，无骨，易于消化的食物，重视营养，合理膳食，粗细搭配，经常吃些谷类、豆类、蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等；要节制饮食，不可过饱。禁烟酒，控制肥胖，努力预防或控制高血压、糖尿病，减少盐、糖的摄入。

六、加强锻炼：帮助患者用脑健脑，以延缓症状加重。如让病人排列数字、物品分类、简单计算等；开展活动，如听音乐、猜谜语、讲故事、跳舞等引导病人多用脑，提高语言和记忆能力。适当进行体能锻炼，跑步、羽毛球等活动。

对于预防阿尔茨海默病，专家提出了以下几点：积极参加有益的社会活动，保持良好的人际交往。保持平常心态，乐观的情绪，做到豁达开朗，不计较琐碎小事。保持规律生活，经常参加体育锻炼，但要运动适度，避免过于疲劳。防止脑外伤及煤气中毒。定期到专科医院查体，早发现，早治疗。